L’INTERVENTION DE LA PLASTIE ABDOMINALE

La plastie abdominale dure entre 1h30 à 2h00. Des dessins  seront réaliser en pré-opératoire à l’endroit des  incisions. En fin d’intervention la gaine abdominale est mise en place et sera à porter nuit et jour pendant 4 semaines. Le chirurgien plasticien mettra en place  un drainage aspiratif (bouteilles reliées à de fins tuyaux) pour permettre une meilleures évacuation des sérosités. Il sont retirés à partir du premier jour postopératoire.

APRES L’INTERVENTION: LES SUITES OPERATOIRES

Une surveillance a lieu en salle de réveil d’abord, puis dans votre chambre. Le système de drainage est conservé  pendant une durée variable de 1 à 3 jours, mais n’empêche pas le retour à domicile. L’hospitalisation pour une dermolipectomie abdominale dure entre 2 et 3 jours en moyenne. Il est conseillé qu’une personne accompagne votre retour à domicile. Il faut prévoir des pansements pendant une quinzaine de jours après l’intervention. Le port d’une gaine de soutien est nécessaire pendant un mois, jour et nuit. Le port des bas de contention ainsi que des injections d’anticoagulant à visée préventive sont nécessaires pendant 15 jours . Les fils seront retires si besoin à 15 jours de l’intervention. L’arrêt des activités sportives est de 2 mois environ. La cicatrice doit être protégée du soleil pendant un an. Plusieurs consultations de contrôle seront réalisées avec votre chirurgien plasticien.

LE RÉSULTAT

Il ne peut être jugé qu’à partir d’un an après l’intervention. Il convient, d’avoir la patience d’attendre le délai nécessaire à l’atténuation de la cicatrice et d’observer pendant cette période une bonne surveillance. Il faut savoir que si elle s’estompe avec le temps, la cicatrice ne peut disparaître totalement. L’amélioration esthétique est souvent appréciable en terme de silhouette mais aussi en terme de confort , ce qui permet au patient un ajustement de son équilibre pondéral. Le but de cette chirurgie est d’apporter une amélioration et non pas d’atteindre la perfection. Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu devrait vous donnez une grande satisfaction. Les grossesses et les variations importantes de poids sont fortement déconseillées après une dermolipectomie, dont elles risquent de détériorer le résultat esthétique.

LES IMPERFECTIONS DE RÉSULTAT

Le plus souvent , une plastie abdominale correctement indiquée et réalisée rend un réel service aux patient(e)s, avec l’obtention d’un résultat conforme à ce qui était attendu. Cependant il n’est pas rare que des imperfections localisées soient observées sans qu’elles constituent de réelles complications :

• cicatrice un peu trop visible, asymétrique, elle peut devenir épaisse voir chéloïde.
• ombilic peu naturel.
• excès cutanés latéraux.

Ces imperfections sont en général accessibles à un traitement complémentaire si nécessaire à partir du 12ème mois post-opératoire.

LES COMPLICATIONS ENVISAGEABLES

Une plastie abdominale bien que réalisée pour des motivations en partie  esthétiques; n’en reste pas moins une véritable intervention chirurgicale, ce qui implique les risques lies à tout acte médical, aussi minime soit il. Il faut distinguer les complications liées à l’anesthésie de celles liées au geste chirurgical. En ce qui concerne l’anesthésie, lors de la consultation, le médecin anesthésiste informera lui meme le patient des risques anesthésiques. En ce qui concerne le geste chirurgical: en choisissant un Chirurgien Plasticien qualifié et competent, formé à ce type d’intervention, vous limitez au maximum ces risques sans toutefois les supprimer complètement. Pour autant malgré leur faible fréquence, vous devez être informé(e) des complications possibles: -Un hématome peut nécessiter un geste d’évacuation. -La survenue d’une infection nécessite un traitement antibiotique et parfois un drainage chirurgical pouvant laisser des séquelles inesthétiques. -La survenue d’un épanchement dû à un écoulement de lymphe et à un suintement de graisse, que le chirurgien peut être amené à ponctionner. -Une necrose cutanée, plus fréquente chez les fumeurs. -Des altérations de la sensibilité de la paroi sont fréquemment observées mais s’améliorent généralement dans un délai de 3 à 12 mois. -Phénomènes de retard de cicatrisation Au total, il ne faut pas surévaluer les risques, mais simplement prendre conscience qu’une intervention chirurgicale, même apparemment simple, comporte toujours une petite part d’aléas. Le recours à un Chirurgien Plasticien qualifié vous assure que celui-ci a la formation et la compétence requises pour savoir éviter ces complications, ou les traiter efficacement le cas échéant. Tous ces éléments d’information doivent venir en complément de ceux apportés lors de la consultation avec le chirurgien plasticien qui saura au mieux répondre à votre cas particulier. N’hésitez pas à noter vos questions pour les lui poser directement lors d’une prochaine consultation.